बायपास झडप 1, 2, 3 अंश: चिन्हे, लक्षणे, निदान, उपचार

मानवी अवयवयुक्त परिपूर्ण अद्वितीय आहे. तथापि, एक काही अवयव सदोष त्याच्या कार्ये करते आहे तेव्हा कधी कधी घटनांमध्ये आहेत. बायपास आणि व्हॉल्व - - हा लेख थीम रचना उल्लंघन आहे.

परिभाषा

सुरुवातीला आम्ही उपस्थित लेख वापरले जाईल अटी समजून घेणे आवश्यक आहे. त्यामुळे, अपयश काय आहे बायपास आणि व्हॉल्व का? तो पूर्णपणे गोंधळाची परिस्थिती उद्भवणार शरीर या व्यत्यय, घट्ट बंद करू नका. या असणार्या मोठ्या रक्त परत डाव्या ह्रदयाचा शरीरातील पोकळी मध्ये फेकणे म्हणून अशा समस्या ठरतो. या र्हदयस्नायुच्या विश्रांतीतील काळ उद्भवते - रक्त हृदय च्या भरणे. तो भरलेला आहे आहे का? रक्त खंड सामान्य ऑपरेशन आवश्यक मानवी शरीर कमी प्राप्त असल्याने पेक्षा. एक परिणाम म्हणून, हे कमतरता भरुन करण्यासाठी, हृदय वरील भार वाढून.

साधारणपणे बोलत, प्रथम, शरीर तरुण आणि ऊर्जा पूर्ण होईपर्यंत, बायपास आणि व्हॉल्व अपुरेपणा अनेकदा कोणत्याही समस्या आणू नका. फक्त, हृदय किंचित रक्त कमतरता भरुन सक्षम होऊ आकार वाढवू शकतात. रोग लक्षणांचा अभ्यास प्रारंभी अनुपस्थित आहे, आणि रुग्णाला अगदी समस्या अस्तित्व येथे अंदाज करू शकत नाही. नंतर धाप लागणे, थकवा येऊ सुरु होते. हा रोग सह झुंजणे करण्यासाठी, रुग्णाला शस्त्रक्रिया पाठविले जाऊ शकते एओर्टा विषयी झडप बदलण्याची.

संख्या समस्या

शास्त्रज्ञांनी लक्षात ठेवा की बायपास आणि व्हॉल्व च्या अपुरे अशा समस्या, बहुतेकदा पुरुष प्रतिनिधी प्रभावित करते. आम्ही टक्केवारी, मृत्यू संख्या हा रोग विविध हृदय समस्या सर्व मृत्यू बाबतीत विचार केल्यास, आहे 14%. इतर हृदय रोग सह संयोजनात - आम्ही तो एक रोग विचार असेल तर, तो सुमारे 4% बायपास आणि व्हॉल्व अपुरे प्रकरणे त्याच्या शुद्ध स्वरूपात येते, आणि प्रकरणांची 10.3% आहे.

कारणे

साधारणपणे बोलत, या समस्या कारण, प्रकरणे 2/3 ते संधिवाताचा झडपा आहे. कमी सामान्यतः, रोग होतो संसर्गाने अगर अन्य मार्गानी पसरणारा रोग र्हदयाच्या अस्तराचा क्षोम. शास्त्रज्ञ देखील कारणे दोन गट, तीव्र आणि जुनाट येणार्या विभागले आहेत ओळखला.

तीव्र रोग कारणे

या प्रकरणात, डॉक्टर प्रमुख कारणे, तीव्र प्रक्रिया होऊ शकते जे अनेक ओळखले आहे:

• जन्मजात हृदयरोग. मुले एक किंवा दोन दरवाजे, जे हृदय रक्त वाढविण्यात समस्या आणि अडचणी भरपूर कारणीभूत फक्त जन्म जाऊ शकते.
• वृद्ध होणे प्रक्रिया. की, बायपास आणि व्हॉल्व, बोलता शकता वेळ बंद बोलता आहे.
• संधिवाताचा ताप, जे झडप leaflets च्या व्रण होते, पूर्णपणे बंद त्यांना प्रतिबंधित करते.
• अंत: करणात संसर्गजन्य प्रक्रिया, तेव्हा वाढत हंगाम (जिवाणू संपूर्ण वसाहती), "खाऊन" झडप flaps, किंवा फक्त योग्यरित्या बंद त्यांना प्रतिबंधित, झडपा वर गोळा होतात.
• जवनिका वाढ झडपा फक्त पूर्णपणे बंद करू शकत नाही त्याच्या बल्ब ताणलेली आहे तेव्हा.
• विविध समस्या, बायपास आणि व्हॉल्व अयशस्वी होऊ शकते जे उपचार. उशीरा 20 व्या शतकात वापर मागे घेण्यात आले जे वजन कमी होणे, औषध - उदाहरणार्थ, प्रारणोपचार किंवा "क्षुधानाशक औषध" वापराची. विद्वान मते संशोधन, त्याचा वापर बायपास आणि व्हॉल्व प्रवाह उलटा येणे समावेश हृदय समस्या, विविध होऊ शकते.

तीव्र कुपोषण कारणे

बायपास आणि व्हॉल्व अपुरेपणा, जसे की रोग लपवून कारण अग्रगण्य फिजिशियन र्हदयाच्या अस्तराचा क्षोम (संसर्ग अवयव नुकसान), एओर्टा विषयी विच्छेदन (रक्त तयार अंतर वाहते ज्यायोगे). कधी कधी बायपास आणि व्हॉल्व पुनर्स्थित शस्त्रक्रिया केल्यानंतर रुग्ण त्याच्या अपयश विकसित होत आहे. (एक व्यक्ती डॅशबोर्डवर एक स्तन swipes तेव्हा उदाहरणार्थ, वाहन टक्कर दरम्यान) समस्या तीव्र कारणे छाती अधिक आणि शरीराला झालेली जखम संबंध आहे. हे अनेकदा देखील एओर्टा विषयी झडप नुकसान ठरतो.

रोग लक्षणांचा अभ्यास समस्या

बायपास आणि व्हॉल्व प्रवाह उलटा येणे लक्षणे, एक समस्या उपस्थिती निश्चित करू शकता काय आहेत? आधीच वर नमूद केल्याप्रमाणे, प्रारंभी लक्षणे असू शकत नाही. त्या रोग्यास तो काही समस्या आहे असे वाटू शकते की नाही. तथापि, वर्षांमध्ये, परिस्थिती बदलत आहे. रक्त अभाव भरुन अधिक सक्रियपणे काम हार्ट. एक परिणाम म्हणून, डाव्या शरीरातील पोकळी किंचित वाढते, आणि मनात कमकुवत होत आहे. येथे देखील स्वतः बायपास आणि व्हॉल्व वाटले करते. लक्षणे, या प्रकरणात जे उद्भवू शकतात:

• सतत थकवा, संपूर्ण शरीरात अशक्तपणा.
• रुग्ण श्वास आहे. शारीरिक क्रियाकलाप दरम्यान तो वाढवून.
• तसेच साजरा arrhythmias असामान्य हृदय ताल म्हणजे.
• रुग्ण रॅपिड हृदयाचा ठोका तक्रार करू शकता.
• सह लोड छाती दुखणे (हृदयविकाराचा) येऊ शकते.
• क्वचित, रुग्णांना देखील देहभान नुकसान.

रुग्णाला एक तीव्र अपयश असेल, तर सर्व लक्षणे अचानक दिसून त्यांची शक्ती अधिक, ते उजळ दिसतात. या प्रकरणात, रुग्णांना अनेकदा आणीबाणी प्रथमोपचार, जीव वाचविण्यासाठी पर्यंत आवश्यक आहे.

च्या अपुरा पदवी बद्दल

तसेच अशा बायपास आणि व्हॉल्व, विकास पदवी म्हणून समस्या आहे. ते असमाधानकारकपणे बंद flaps माध्यमातून शरीरातील पोकळी परत इंजेक्शनने आहे जेट, लांबी फरक आहे. या आधारीत, ते तीन आहेत: प्रथम, द्वितीय आणि तृतीय.

प्रथम पदवी

काय बायपास आणि व्हॉल्व प्रवाह उलटा येणे 1 पदवी विशेष आहे? या प्रकरणात, जेट एओर्टा विषयी पत्रके लांबी 5 मिमी पेक्षा जास्त नाही. त्यामुळे, ही समस्या अजूनही किरकोळ म्हटले जाऊ शकते. सर्व केल्यानंतर, रक्त कोणत्याही समस्या निर्माण न करता सर्वात दरवाजे अंदाजे गोळा केला जातो. बायपास झडप 1 पदवी परंपरागत परिमाणे पूर्ण असू शकते या प्रकरणात डाव्या शरीरातील पोकळी मध्ये एक खारा वाढ, होऊ देत नाही.

दुसऱ्या पदवी

बायपास झडप 2 अंश की या प्रकरणात एक जेट लांबी 10 मि.मी. वाढली आहे विशेष आहे. म्हणजे, रक्त "शिंतोडे" झडप पत्रके पासून सुमारे 10 मि.मी. अंतर. या प्रकरणात, जेट flaps पोहोचू शकता तंतुमय झडप, या लक्षणीय परिस्थिती आणखीच बिकट आहे. बायपास झडप प्रवाह उलटा येणे ग्रेड 2 डोक्याकडे रक्तपुरवठा करण्यार्या दोन मुख्य धमन्यांपैकी एक रक्तवाहिन्या आणि हृदय, बाकी शरीरातील पोकळी वाढते आंदोलन वाढते. हे सर्व सहज echocardiogram धावत आहेत.

तिसऱ्या पदवी

बायपास झडप ग्रेड 3 रक्त जास्त 10 मिमी आहे अंतर परत इंजेक्शनने मध्ये दर्शविले आहे. या प्रकरणात, जेट तंतुमय झडप छेदते आणि डाव्या शरीरातील पोकळी वरच्या पोहोचू शकतात. या प्रकरणात, सीमा जास्त 2 सें.मी. वाढ अंत: करणात, ई "पाहिलेले" डाव्या ventricular अतीवृद्धी असू शकते.

मुलांमध्ये अपुरेपणा

वेगळे मुले मध्ये बायपास आणि व्हॉल्व अपुरेपणा विचार करू. प्रौढ आणि बाळ यांच्यात कोणत्याही फरक असेल? त्यामुळे, थोडे विविध लक्षणे असेल. या प्रकरणात, मुलांना सर्वात अनेकदा extremities मध्ये फिकेपणा, रक्तवाहिन्या आंदोलन साजरा केला जातो एक लक्षण Musset (मुलाला, बाजूला त्याच्या डोक्यावर हालवीन हृदय दर अवलंबून) विकास होऊ शकतो. समस्या उपचार आणि निदान, आणि मुले आणि प्रौढांना मध्ये, या पद्धतीचा वापर होईल.

निदान

प्राथमिक निदान "बायपास आणि व्हॉल्व" ऐकत (शरीरांतर्गत इंद्रियाचे होणारे आवाज ऐकून ते इंद्रिय तपासण्याची रीत ) uncharacteristic नंतर डॉक्टर लावू शकता आवाज मनात (डायस्टॉलीक तक्रार असामान्य आहे). तथापि, या अजूनही फक्त अंदाज असू आहे. पुढे, डॉक्टर समस्या उपस्थिती सूचित करू शकते की लक्षणे बद्दल विचारेल, पूर्ण anamnesis गोळा. पुढे, डॉक्टर पुष्टी किंवा पूर्व तयार निदान खंडन अतिरिक्त अभ्यास रुग्णाला पाठवेल.

• मादीच्या. या प्रकरणात एक प्रोब अर्थ अंत: बेस वर घाबरणे ठरवू शकता. या मुळे रक्त एक फार मोठी खंड प्रकाशन येते. तसेच, कागदाची पुडी, जेव्हा हृदय सीमा डावीकडे "जा" "आहे".
• ई. ही पद्धत अंत: डाव्या शरीरातील पोकळी आकार वाढ निर्धारित करणे शक्य करते.
• अल्ट्रासाऊड उपकरण वापरून हदयाच्या हालचालींचा अभ्यास करण्याची पध्दत. ही पद्धत द्विमितीय मोड डाव्या ventricular अतीवृद्धी मिळतो आहे. एक-मितीय मध्ये - मुळे जेट मध्ये भेदक करण्यासाठी atrial तंतुमय झडप वेगळे करण्यास सक्षम आहे.
• डॉप्लर बायपास आणि व्हॉल्व च्या अपुरे प्रमाण निश्चित करण्यासाठी शक्यता देते - परत इंजेक्शनने जाऊ रक्त प्रवाह लांबी सूचित करते.
• एक्स-रे. बायपास आणि व्हॉल्व व्यक्त असेल, तर ही प्रक्रिया हृदय आकार, पत्रक च्या कोठल्याही पेशीजालामध्ये कॅल्शियम साठणे वाढ "पाहू" ते शक्य करते.
• intracardiac दबाव ओळख ह्रदयाचा शरीराच्या पोकळीमध्ये कॅथेटर घालणे प्रक्रिया खड्ड्यांत पाहिली जाऊ शकते वाढ करणे. या प्रकरणात, डॉक्टरांची इंजेक्शनने रक्त परत खंड त्यानुसार चार बायपास आणि व्हॉल्व अपुरे अंश आहेत. , 15 ते 30% पर्यंत तिसऱ्या - - चौथ्या 30 पासून 50% पर्यंत - पेक्षा अधिक 50% प्रथम पदवी, अंदाजे 15% आहे दुसरा आहे.

पूर्वी "बायपास आणि व्हॉल्व" समस्या निदान म्हणून निदान एक रुग्ण अपरिहार्यपणे या सर्व पद्धती मदतीने चालते राहणार नाही. त्यामुळे, डॉक्टर स्वत: साठी निर्णय या टप्प्यावर ती रोग्याची आवश्यक आहे काय. हे लक्षात घेतले पाहिजे निदान वरील पद्धती व्यतिरिक्त, कधी कधी अजूनही वापरले आणि हृदय क्ष किरणांनी केलेली रक्तवाहिन्यांची तपासणी, एओर्टा विषयी निरूंद होणे एकच संकेत साठी नियुक्त केला जाऊ शकतो जे.

औषध उपचार

एक रुग्ण निदान असेल तर "बायपास आणि व्हॉल्व" उपचार रोगांवर अवलंबून असेल. त्यामुळे, काही औषधे किंवा उपचार निकड वापर लक्षणे प्रकटीकरण तीव्रता निगडित. एक तीव्र, शक्यतो उपचारात्मक उपचार - रोग स्वरूपात तर.

औषध उपचार रुग्णाला आवश्यक असू शकते:

1. लघवीचे प्रमाण वाढवणारी. या प्रकरणात या औषधांचा मुख्य उद्देश - उत्पादन शरिरातील अतिरीक्त द्रवपदार्थ, रक्तदाब कमी.
2. प्रतिजैविक. शस्त्रक्रिया किंवा दंत कार्यपद्धती संसर्गजन्य रोग रोगप्रतिबंधक उपचार दिली जाऊ शकते.
3. आणि कॅल्शियम चॅनेल ब्लॉकर्स (मुख्यतः औषध "Nifedipine") प्राथमिक उद्देश म्हणून नियुक्त - रक्त गळती कमी करणे. काही बाबतीत या औषधांचा वापर शस्त्रक्रिया करण्यासाठी एक उत्तम पर्याय असू शकते की नोंद करावी.
4. ते देखील लागू केले व जाऊ शकते अशा कर्मचाऱ्यांनी इनहिबिटरस किंवा लॅन्जिओटेन्सिन संवेदी चेतातंतूंचे टोक ब्लॉकर्ससारखी इतर औषधे.

हे देखील नोंद करावी ही समस्या असलेल्या रुग्णांना, तीव्र स्वरूपात उपस्थित तर अगदी, एक डॉक्टर नोंदणी करणे आवश्यक आहे. ते नियमितपणे डॉक्टरांना भेट द्या आहे. या प्रकरणात मूलगामी उपाय नेहमी प्रदर्शित नाही.

होणारी हस्तक्षेप

रोग तीव्र असेल, तर त्वरित होणारी हस्तक्षेप एक गरज आहे. जितक्या लवकर एक व्यक्ती जिवंत राहण्यासाठी संधी जास्त आहे, डॉक्टर नाही. मृत्यु दर या प्रकरणात कमी असले तरी, डॉक्टर विलंब संदर्भ रुग्ण जीवन खर्च करू शकता.

तसेच, शस्त्रक्रिया जोरदार लांब पूर्वी "बायपास आणि व्हॉल्व" निदान आहेत कोण रुग्णांना करण्यात आली आहे. रुग्ण, लक्षणे विकसित केले आहे, तर पहिल्या सौम्य, बाकी शरीरातील पोकळी contractility येथे हरले तरी - तो होणारी एओर्टा विषयी झडप बदलण्याची सर्व संकेत आहे.

एक संदर्भ म्हणून आज, शस्त्रक्रिया सहसा सकारात्मक समाप्त आहे आणि इच्छित रुग्ण परिणाम आणते की नोंद करावी. त्याचे पहिले अशा ऑपरेशन डॉ Harkenom .1960 मध्ये परत केले होते की कृत्रिम अवयव जवनिका प्लास्टिक मणी आणि धातू पिंजरा. सोव्हिएत युनियन प्रदेश, या ऑपरेशन प्रथम 1964 मध्ये सादर करण्यात आला, यशस्वी झाला. त्या वेळी असल्याने, डॉक्टर या शस्त्रक्रिया कमाल गुणवत्ता आणि प्रभावी करू अनेक तंत्र आणि पद्धती विकसित.

जगण्याची

रुग्ण मध्यम किंवा सौम्य हृदय अपयश आहे, तर 10 वर्षांच्या जगण्याची दर खूप जास्त आहे आणि सर्व रुग्णांना जवळजवळ 90% पर्यंत रक्कम. तक्रारी वर्षापासून सुरवात असाल तर, लक्षणे आहेत, परिस्थिती वेगाने खालावणे नाही. या प्रकरणात, आपण शस्त्रक्रिया करण्यासाठी रिसॉर्ट नाही, तर मृत्यू बद्दल 2-5 वर्षांत येऊ शकते विशिष्ट रोग विकास अवलंबून आहे.

रोग पूर्णपणे लक्षणे नसलेला, सर्वात अनुकूल रोगनिदान आहे. अशा परिस्थितीत, ऑपरेटिव्ह हस्तक्षेप आवश्यक आहे प्रकरणे केवळ 4%. त्याच वेळी, तक्रारी पहिल्या पाच वर्षांमध्ये रुग्णांमध्ये उद्भवू शकते - रुग्णांना 20% सात वर्षे - सुमारे 25% रुग्णांना. तर तीव्र अपयश, गंभीर ventricular उत्तेजित होणे बाबतीत शक्यतो जीवघेणा. वेळ शस्त्रक्रिया करू तर, या विकास टाळले जाऊ शकते.

प्रतिबंध

निवारक उपाय एक रोग मिळविण्यासाठी नाही, नाही. या प्रकरणात, एक आहार किंवा जीवन एका विशिष्ट प्रकारे मदत करू शकणार नाही. पण इथे धोका असतो रुग्णांना स्वतःला सुरक्षित करू शकता आहे. त्यामुळे, ते नियमितपणे, डॉक्टर येथे परीक्षा उत्तीर्ण भेटीची प्रक्रिया करणे आवश्यक आहे. सर्वेक्षण शेड्यूल भिन्न असू शकते, पण आपण दर वर्षी 1 वेळ कमी अनेकदा आपल्या डॉक्टरांना भेट द्या करू शकत नाही.