गर्भधारणेच्या दरम्यान Rhesus-संघर्ष आई आणि गर्भ: एक टेबल. आई आणि गर्भ रोगप्रतिकार विरोध

अनेक घटक प्रभावित गर्भधारणा आहे. उच्च जोखीम एक आरएच-संघर्ष आई आणि गर्भ असतो. तथापि, प्रत्येक या इंद्रियगोचर, अज्ञात भीती कारणीभूत कारणे समजतात. म्हणून RH,-संघर्ष "आई-गर्भ" प्रत्येक अपेक्षा आई किती धोकादायक घटक आणि अनिवार्य आहे आहे तेव्हा माहित.

Rhesus संघर्ष - हे काय आहे?

समस्या स्वरूप समजून घेणे, तो किती महत्त्वाचे घटक समजून घेणे प्रथम महत्वाचे आहे. हे erythrocyte पृष्ठभाग वर स्थित एक विशिष्ट प्रथिन आहे. ही प्रथिनं सर्व लोक 85% रक्त उपस्थित आहे आणि उर्वरित गहाळ आहे. म्हणून त्यांना प्रथम धारक सकारात्मक Rhesus फॅक्टर आणि दुसऱ्या नकारात्मक विचार केला जातो.

त्यामुळे, तो जीव आणि मानवी आरोग्यावर पूर्णपणे अंमलात immunological वैशिष्ट्ये ठरवते. घटक आरएच + आणि Rh- नियुक्त केले जाऊ शकते. प्रथमच हे पद शास्त्रज्ञ आणि Aleksandrom Vinerom Karlom Landshteynerom करून 1940 मध्ये coined होते. तो नकारात्मक आई आहे आणि सकारात्मक गर्भ तर आरएच संघर्ष आई आणि गर्भ बाबतीत immunological विसंगतता रक्त आरएच आहे. Rhesus-संघर्ष धोक्यात ते गर्भाची मृत्यू, stillbirth, गर्भपात होऊ शकतो की मध्ये lies. या इंद्रियगोचर गर्भावस्था प्रक्रियेत आणि श्रम करताना भविष्यात आई आरएच-नकारात्मक दिसू शकते. गर्भ वडील आरएच + वारसा असेल तर रोगप्रतिकार आई आणि गर्भ संघर्ष स्वतः स्वरुपात प्रकट.

या आरएच-संघर्ष आई आणि गर्भ कारणे

शरीर आरएच + भविष्यात आईच्या रक्तात बाळ एक गंभीर धोका आहे, त्यामुळे ते गर्भाची लाल रक्त पेशी प्रतिक्रिया आणि त्यांचा नाश की प्रतिपिंडे निर्मिती. Rhesus-संघर्ष आई आणि गर्भ नकारात्मक निर्देशक माता रक्तात सकारात्मक घटक असलेल्या गर्भाच्या लाल रक्त पेशी transplantsentarnym आत प्रवेश करणे समजावून सांगितले.

Immunological संघर्ष प्रथम गर्भावस्थेच्या परिणामांची करण्यासाठी मुख्यत्वे आहे. गर्भावस्था दरम्यान Rhesus-संघर्ष रक्त ज्या घटक खात्यात घेतले नाही आहे, मागील गर्भपात, गर्भपात होऊ शकते. तसेच आरएच विसंगत रक्त, बाळाचा जन्म दरम्यान आईच्या रक्तातील मुलाला मध्ये मिळवू शकता आईच्या शरीरात एक नकारात्मक घटक संवेदनाक्षम होते, आणि दुसऱ्या गर्भधारणेच्या दरम्यान आरएच-संघर्ष शक्यता वाढली. हे सीझेरिअन दरम्यान isoimmunization धोका वाढतो. रक्त विसंगतता वार नुकसान परिणाम म्हणून गर्भधारणा आणि बाळाचा जन्म दरम्यान रक्तस्त्राव खूप केले जाऊ शकते.

आरएच रक्त गट संघर्ष संभाव्यता

घटक मॉडिफाइड केले जाते आणि हाती सत्ता असलेला प्रबळ वारसा विशेष गुण. homozygosity सकारात्मक आहे तेव्हा आई एक नकारात्मक RH, आणि त्याचे वडील आहे, तर, मुलाला नेहमी आरएच + मिळते. या प्रकरणात, रक्त गट एक संघर्ष धोका खूप जास्त आहे. आणि गर्भ आरएच नकारात्मक किंवा सकारात्मक मार्कोव्ह करण्यासाठी प्रसार heterozygosity शक्यता वडील बाबतीत.

आठव्या आठवड्यात गर्भाची विकास रक्त, संभाव्यता एक उच्च डिग्री लाल रक्त पेशी आईच्या रक्तातील पकडले जाऊ शकते जे आहे. हे संरक्षण मध्ये ट्रिप रोगप्रतिकार गर्भाची ऍटिबॉडीज निर्माण करण्यासाठी रक्ताला उत्तेजित करणारा पदार्थ उपरा मानला जातो माता. त्यामुळे शरीर एक गर्भवती आरएच प्रतिपिंडे, जे आरएच संघर्ष आई आणि गर्भ कारणीभूत निर्मिती. immunological संघर्ष धोका गर्भावस्था दरम्यान पुरेसे लहान आहे आणि फक्त 0.8% आहे, पण तो फार धोकादायक आहे, आणि म्हणून विशेष अभ्यास आणि लक्ष आवश्यक आहे. पालक एक गट वर जन्मलेले बाळ आरएच रक्त चाचण्या बद्दल प्रकट आरएच-संघर्ष गर्भधारणा अंदाज द्या. टेबल स्पष्टपणे रक्त विसंगतता संभाव्यता स्पष्ट होते.

परिणाम आणि गर्भधारणेच्या rhesus विरोध धमक्या

रोगप्रतिकार आई आणि गर्भ विरोध मुलाला गंभीर परिणाम सह ने भरलेला आहे. परदेशी शरीर घटक विसंगत शोधत आई शरीर निर्मीत antigens, अडथळा दूर गर्भाची रक्त प्रवाह आत प्रवेश करणे आणि लाल रक्त पेशी निर्मिती inhibiting hematopoiesis मुलाला प्रक्रिया व्यत्यय आणू gematoplatsentarny.

हे वर्तन प्रतिपिंडे करून पेशीमधील आम्ल विषार वाढणे, hypoxia, अशक्तपणा दर्शविले जाते, जे मूल, जीवन धमकी, गर्भ अत्यंत धोकादायक स्थितीत होऊ शकतो. शरीर बाळाच्या द्रवपदार्थ जास्त प्रमाणात साचते, आणि जवळजवळ सर्व अवयव प्रणाली उल्लंघन आहे. त्या प्रकरणात, उपाय एक वेळेवर रीतीने उचलली नाहीत तर, एक गंभीर आहे , गर्भपात होणे, धोका गर्भाची मृत्यू, stillbirth, मुळे शरीर गर्भधारणेदरम्यान आई संघर्ष आणि गर्भ झाल्याने जे बाळ antirhesus प्रतिपिंड उत्पादन मध्ये जमा प्रगती करणे सुरू राहील की hemolytic रोग एक बाळ जन्माला . हे अंतर्गत अवयव, मेंदू, हृदय, मध्यवर्ती मज्जासंस्था विषारी जखम एक जास्त वाढते व्यक्त आहेत जे रोग, विकास होऊ शकते.

लक्षणे

गर्भधारणेच्या दरम्यान आरएच संघर्ष आई आणि गर्भ नाही क्लिनिकल लक्षणे आणि विशिष्ट लक्षणे आहेत. शक्य केवळ रक्त प्रयोगशाळा विश्लेषण RH,-नकारात्मक प्रतिपिंडे उपस्थिती सूचित माध्यमातून समस्या ओळखण्यासाठी.

गर्भाची रक्त विसंगतता मध्ये विकास स्वतः स्वरुपात प्रकट च्या hemolytic रोग तसेच, गर्भपात होणे, stillbirth, अकाली धावसंख्या: उदय गर्भधारणेच्या 20-30 आठवडे या कालावधीत त्याच्या नाश होऊ शकते जे शरीराच्या अंतर्गत अवयव प्रणाली.

याव्यतिरिक्त, पूर्ण दीर्घकालीन बाळ hemolytic रोग, edematous icteric आणि अशक्त फॉर्म दिसू शकतात. Rhesus-संघर्ष अंतर्गत अवयवांची अपरिपक्व लाल रक्तपेशींची pathologies रक्त देखावा मध्ये गर्भ दिसते. रोग लक्षणांचा अभ्यास शरीर आई निर्मीत प्रतिपिंडे रक्कम झाले आहे. अंतर्गत अवयवांची आकार मध्ये वाढ, मोकळा द्रव उदरपोकळीत जमणे वाढ वार आणि गर्भाशयातील द्रवात खंड धोका आहे - रोग गंभीर फॉर्म मध्ये गर्भाच्या सूज तेव्हा उद्भवते. बाळाचं दोन वेळा वाढ केली जाऊ शकते, रोग अनेकदा सूज दाखल्याची पूर्तता आहे.

प्रयोगशाळा संशोधन

गर्भधारणेच्या दरम्यान Rhesus-संघर्ष "आई-गर्भ" विशेषत: किंवा पुढील गर्भधारणेच्या आधी वडील घटक आणि आई ओळख त्याच्या अटी पूर्वीचे स्वरूपात, लवकर निदान प्रतिबंध करू शकता.

अंदाज Rhesus संघर्ष isoimmunization धोका संभाव्यता ओळखीसाठी ते विश्वसनीय सुस्पष्टता बनवण्यासाठी, मागील रक्त, प्रवाह आणि परिणाम प्रथम गर्भधारणा, गर्भपात, गर्भपात, आपल्या आईच्या आत गर्भाची मृत्यू, मुलाचे hemolytic रोग उपलब्धता डेटावर आधारित आहे.

antirhesus मृतदेह निर्धारित करण्यासाठी आणि शीर्षके संशयित आरएच-संघर्ष गर्भधारणा सर्व महिला आयोजित केले जातात प्रयोगशाळा रक्त चाचण्या. विश्लेषण घ्या आणि मुलाचे वडील पाहिजे. आरएच-संघर्ष शक्यता जास्त आहे तर, गर्भवती महिला दर महिन्याला चाचणी करणे आवश्यक आहे. प्रत्येक आठवड्यात चेंडू पर्यंत - प्रयोगशाळा चाचण्या 32 व्या आठवड्यात बाहेर महिन्यातून दोनदा, 36 वर जाते. आरएच-संघर्ष गर्भधारणा आढळले तर, अभ्यास आईच्या शरीरातून प्रतिपिंडे सामग्री निश्चित करेल. पूर्वी निदान पॅथॉलॉजी, गुंतागुंत कमी धोका RH,-संघर्ष परिणाम कालांतराने गोळा.

अल्ट्रासाऊंड आणि गर्भ धोका मूल्यांकन हल्ल्याचा पद्धती

तपशील आई आणि गर्भाच्या immunological संघर्ष निदान करण्यासाठी, गर्भधारणेच्या 20 36 आठवडे आणि चेंडू आधी अल्ट्रासाऊंड किमान चार वेळा नेले. अल्ट्रासाऊंड आपण गर्भ वैशिष्ट्ये ट्रॅक, तसेच विकृती उपस्थिती ओळखू शकतात.

अभ्यास स्थिती आणि वार आकार, गर्भाची ओटीपोटात खंड, गर्भाशयातील द्रवात, नाळ नसा करदाते.

अतिरिक्त संशोधन पद्धती rhesus विरोध hypoxia पातळी निश्चित गर्भाच्या परवानगी की एक ह्रदयस्पंदनाने उत्पन्न होणार्या विद्युल्लहरींची, cardiotocography, phonocardiography आहेत. मौल्यवान माहिती हल्ल्याचा मूल्यांकन पुरवण्यासाठी - cordocentesis करून उदरपोकळीच्या पुढील भागातून सुई व सिरींज यांच्या साहाय्याने गर्भाशयातील पाणी काढणे आणि नाळ रक्ताने गर्भाशयातील द्रवात एक अभ्यास. titer antirhesus बाळ लिंग, गर्भाची फुफ्फुसाचा परिपक्वता संस्था, निर्धारित करण्यासाठी गर्भाशयातील द्रवात निदान. रोग अचूक पदवी kardotsentoza रक्त गट आणि घटक गर्भाची करून निदान दोरखंड रक्त. याव्यतिरिक्त, अभ्यास erythrocytes निश्चित मठ्ठा प्रथिने, हिमोग्लोबीन, पित्ताचे नारिंगी किंवा पिवळे रंगद्रव्य, reticulocytes, प्रतिपिंडे उपस्थिती, दाखवा.

उपचार

एक संघर्ष आई व गर्भाचे रक्त गट आढळल्यास, रक्त संक्रमण निव्वळ फक्त प्रभावी उपचार आईच्या गर्भात आत नाळ रक्तवाहिनी माध्यमातून गर्भ आहे. प्रक्रिया अल्ट्रासाऊंड नियंत्रणात सुरू आहे. हा उपाय, गर्भ स्थिती उपशमन करणे गर्भधारणा लांबणीवर, अशक्तपणा लक्षणे hypoxia कमी अनुमती देते.

आरएच संघर्ष ऑक्सिजन थेरपी प्रभाव कमी करण्यासाठी देखील नियुक्त घेतली जाते दर nonspecific थेरपी, लोखंड, कॅल्शियम, antihistamines एक सामग्री जीवनसत्त्वे, तयारी समावेश आहे. गर्भ गंभीर स्थिती साजरा केला जातो, तर सिझेरीयन गर्भधारणेच्या 37-38 आठवडे सुरू आहे. तसेच, गर्भवती महिला रुधिराभिसरणातून लसिकाचा काही भाग काढून घेण्याची रीत, गर्भाच्या लाल रक्त पेशी रक्त मध्ये प्रतिपिंडे सामग्री कमी जे दिली.

तुटलेली erythrocytes पुनर्स्थित केल्यानंतर बाळ नेले संक्रमण पर्याय जन्म आणि hemolytic रोग लिहून - शरीर पासून विषारी पदार्थ बाहेर आणले ड्रॉपर आणि अतिनील किरण सह erythrocyte किडणे, विविकरणाची कमी होते. उपचार कधी कधी मुलाला अतिदक्षता विभागात मध्ये स्थीत थेरपी केंद्रित अर्थात, देखरेख neonatologists करणे आवश्यक आहे. आईच्या दुधात मध्ये बाळाला स्तनपान hemolytic रोग बाबतीत जन्मानंतर पहिल्या 2 आठवडे शिफारस केलेली नाही.

Rhesus विरोध जेन्स्चे

आरएच-संघर्ष उपस्थितीत गर्भधारणेच्या बर्याचदा परिणाम - अकाली जन्म. त्यामुळे डॉक्टर काम जन्म एक विस्तार, त्याच्या विकास प्रक्रिया व्यापक निरीक्षण आहे. गर्भधारणा संपूर्ण काळात निदान अल्ट्रासाऊंड नेले, डॉप्लर, लिमा. पुढील गर्भ, अकाली सट जन्म निर्णय एक गंभीर धोका खेळीमेळीच्या तर.

बहुतांश घटनांमध्ये, Rhesus संघर्ष जन्म तेव्हा सीझेरिअन समाप्त. बाळाचा जन्म नैसर्गिकरित्या अत्यंत दुर्मिळ आणि फक्त गर्भाची स्थिती समाधानकारक आहे आणि बाळाच्या जीव धोक्यात नाही तर आहेत. सिझेरीयन गर्भ सर्वात सुरक्षित आणि सभ्य मानले जाते. बाळाचा जन्म दरम्यान आवश्यक असल्यास resuscitation करण्यासाठी neonatologists उपस्थिती आवश्यक आहे. जन्म उच्च अर्हताप्राप्त डॉक्टर देखरेखीखाली सर्व आवश्यक वैद्यकीय उपकरणे आणि परिसराची सह सुसज्ज केली जाऊ नये.

प्रतिबंधात्मक उपाय

संघर्ष गर्भधारणेच्या दरम्यान "आई-गर्भ" मुलगा गंभीर परिणाम होऊ शकतो. त्यामुळे महान महत्व प्रतिबंधात्मक उपाय आरएच-संघर्ष आणि विकास isoimmunization प्रतिबंध उद्देश. रक्त दाता सुसंगतता विचार महत्त्वाचे आहे, तेव्हा प्रथम गर्भधारणा जतन करणे आवश्यक आहे, पण गर्भपात टाळण्यासाठी. तितकेच महत्त्वाचे गर्भधारणेच्या काळजीपूर्वक नियोजन आहे. रक्त गट अभ्यास, घटक आरएच-संघर्ष गर्भधारणा टाळण्यासाठी आहे. टेबल रक्त गट सुसंगतता भविष्यातील समस्या टाळण्यासाठी. गर्भधारणा अर्थातच लक्ष असणे आवश्यक आहे. रोगप्रतिबंधक उपचार आरएच-नकारात्मक सह रक्तदाता महिला आरएच immunoglobulin च्या अंतस्नायु इंजेक्शन वापरले आणि सकारात्मक Antigen ला संवेदनशीलता वाढली. हे सर्व ज्यामुळे isoimmunization आणि आरएच संघर्ष होण्याचा धोका कमी, लाल रक्त पेशी वाहक घटक सकारात्मक होते नाश करतो.

इंजेक्शन गर्भधारणा, गर्भधारणा टाळण्यासाठी, गर्भपात होणे, गर्भाशयात शस्त्रक्रिया समाप्तीच्या नंतर चालते आहेत. तसेच, RH रोगप्रतिकार globulin गर्भवती महिला गर्भाच्या hemolytic रोग विकास शक्यता कमी 28 आठवडे आणि पुन्हा 34 येथे धोका गट राहण्याचे करण्यासाठी पाहिली जाते. तसेच इंजेक्शन 2-3 दिवस त्यातून त्यानंतरच्या गर्भ मध्ये Rhesus-संघर्ष होण्याचा धोका कमी जन्मानंतर पाहिली जाते म्हणून. Immunoglobulin, प्रत्येक गर्भधारणा पाहिली जाते सकारात्मक घटक एक बाळ संभाव्यता तर.

त्यामुळे RH,-संघर्ष आई आणि गर्भ गर्भधारणा संपुष्टात एक कारण नाही. Rhesus संघर्ष विकसित शक्यता अत्यंत कमी आहे, त्यामुळे निराशा कोणतेही कारण नाही. रोगापासून संरक्षण कसे मिळते याचा अभ्यास आधुनिक प्रगती धन्यवाद नेहमी मजबूत आणि निरोगी बाळ व्यायाम करू आहे.