दृढावरणाखाली रक्तस्त्राव: प्रकार आणि परिणाम

मेंदू अनेक shells बनलेले आहे. या सर्वात मजबूत बाह्य आहे. या कारणास्तव तो देखील घन म्हणतात. बरेचदा विविध डोके जखम बाह्य त्वचा आणि मेंदू दरम्यान रक्तस्त्राव घटना होऊ. या प्रकरणात, बळी "दृढावरणाखाली रक्तस्त्राव." निदान या पॅथॉलॉजी आजच्या लेखात चर्चा केली आहे.

निर्मिती नुकसान यंत्रणा

एक दृढावरणाखाली रक्तस्त्राव उदय सहसा शरीराला झालेली जखम अगोदर आहे. रक्तस्त्राव साइट एक रक्ताबुर्द, वेगाने वाढत आहे स्थापना केली. तसेच अशा प्रदर्शनासह संवेदनशीलता मध्ये भिन्न जे मेंदू प्रभावित मेदयुक्त, संभाव्य धोका पोझेस. या प्रक्रिया परिणाम कर्ज विकृती घटना आहे. मोठ्या प्रमाणात रक्तस्त्राव अनेकदा मृत्यू होऊ.

स्वतंत्रपणे तीव्र दृढावरणाखाली रक्ताबुर्द विचार करणे आवश्यक आहे. तर मागील रक्तस्त्राव अदृश्य करण्याची वेळ नाही हे येते. रक्ताबुर्द त्याच्या स्वत: च्या शेल, रक्तवाहिन्या आक्रमण करू शकता द्वारे संरक्षित आहे. खराब झालेले च्या regrowth प्रोत्साहन देते जे डेटा घटक अनेकदा स्फोट अस्थिर स्थितीत, पार्श्वभूमी विरुद्ध. डॉक्टर हा प्रकार स्थापना राक्षस रक्ताबुर्द असंख्य प्रकरणे रेकॉर्ड केला गेला आहे.

वरील सादर तथ्य निर्देशीत दृढावरणाखाली म्हटले आहे की, जाऊ शकते मेंदूत रक्तस्राव सालीचा आणि रक्तवहिन्यासंबंधीचा वेडा नुकसान झाले आहे. क्वचित प्रसंगी, रोग संबद्ध असलेल्या रक्तवाहिन्या Galen च्या रक्तवाहिनी किंवा गट उल्लंघन अगोदर आहे.

पॅथॉलॉजी कारणे

दृढावरणाखाली रक्तस्त्राव कारणे जोरदार वैविध्यपूर्ण. त्यापैकी, सर्वात सामान्य खालील प्रमाणे आहे:

1. कार अपघात ( "पाणतीर" किंवा डॅशबोर्ड दाबा). धोका गट कोण सीटबेल्ट वापरू नका एकही आसन प्रवासी समावेश आहे.
2. हिवाळा हंगामात icicles आणि बर्फ अवरोध डोक्यावर गडी बाद होण्याचा क्रम.
3. क्रीडा जखम.
4. सुरक्षा नियमांचे पालन न उत्पादन दिशेने जखम.
5. घरगुती लढा.

या कारणांमुळे अत्यंत क्लेशकारक म्हणून वर्गीकृत आहेत. तो एक रक्ताबुर्द हळूहळू या प्रकरणांमध्ये विकसित समजून घेणे महत्वाचे आहे. मोठ्या नुकसान भांडे, अधिक प्रखर रक्तस्त्राव आणि पटकन वैशिष्ट्यपूर्ण क्लिनिकल चित्र प्रकट.

कमी उल्लंघन मेंदूच्या शुद्ध व अशुद्ध रक्त वाहिन्यांसंबंधी pathologies एक पार्श्वभूमी विरुद्ध येते. हे उच्च रक्तदाब आणि मुख्य रोगामुळे लाल रक्तवाहिनीची होणारी अवाजवी वाढ समाविष्ट करावा. मुळे रक्ताबुर्द रिसेप्शन anticoagulants घटना काही प्रकरणांमध्ये. हे घटक एक दृढावरणाखाली रक्तस्त्राव nontraumatic होऊ.

वर्गीकरण तत्त्वे

प्राथमिक लक्षणे गती वर्गीकरण करण्यासाठी लेख पॅथॉलॉजी वर्णन. रक्तस्त्राव तीन प्रकार आहेत:

• तीव्र;
• अल्पतीव्र;
• तीव्र.

की खालील प्रत्येक प्रतिनिधित्व विचार करा:

1. तीव्र दृढावरणाखाली रक्तस्त्राव इजा तारखेपासून 1-2 दिवसांच्या आत विकसित. रक्ताबुर्द मुख्य कारण मेंदू गंभीर आणि सखोल परिणाम मानली जाते.
2. नुकसान मिळाल्यानंतर अल्पतीव्र स्वरूपात पहिल्या लक्षणे अनेक आठवडे 4 दिवस पास करू शकता. अत्यंत क्लेशकारक परिणाम म्हणून मजबूत नाही. प्रभावित नौकेला बंदुकीच्या गोळीचा व्यास नाही मोठ्या, त्यामुळे थोडा रक्तस्त्राव आहे.
3. तीव्र फॉर्म प्रकट दोन आठवडे अनेक महिने किंवा वर्षे बदलू तारखा. आम्ही रक्ताबुर्द विकास एक ट्रिगर म्हणून इजा विचार केल्यास, या प्रकरणात एक दुय्यम भूमिका बजावते. बहुतांश घटनांमध्ये, रक्तस्त्राव तीव्र स्वरूपात मेंदूच्या शुद्ध व अशुद्ध रक्त वाहिन्यांसंबंधी रोग परिणाम आहे.

उल्लंघन विशिष्ट फॉर्म प्राथमिक लक्षणे ठरवते.

क्लिनिकल चित्र

दृढावरणाखाली रक्तस्त्राव अनेक टप्प्यांमध्ये नेमका घडून सह लक्षणे द्वारे दर्शविले जाते.

लगेच अत्यंत क्लेशकारक परिणाम व्यक्तीशी देहभान हरले. अशा उल्लंघन धारदार आणि अचानक वेदना, ताण फॅक्टर करण्याची शरीराची प्रतिसाद झाले आहे. रुग्णाला जीवन येतो आणि अशक्तपणा आणि सॅमला आश्चर्याचा धक्काच राज्यातील तक्रार सुरू होते. इजा मागील घटना अल्पकालीन स्मृती कमी होणे - काही प्रकरणांमध्ये, क्लिनिकल चित्र प्रतिगामी स्मृती जाणे करून सुद्धा आहे.

दुस-या टप्प्यात चांगले वाटत द्वारे दर्शविले जाते. डॉक्टर भेट कल्याण लक्ष नुकसान प्राप्त झाल्यानंतर प्रत्येक व्यक्ती नाही. अशा दुर्लक्ष त्यांच्या स्वत: च्या आरोग्य अधिक गंभीर इजा होऊ शकते. बळी कार चाक मागे मिळते जेथे, किंवा काम सुरू आम्ही घटनांमध्ये बोलत आहेत.

तिसऱ्या टप्प्यात मेंदू फोकल आणि देखावा द्वारे केले meningeal लक्षणे. हे फॉर्म खाली चर्चा केली जाईल.

सेरेब्रल, meningeal आणि फोकल लक्षणे

मेंदू श्रेणी इतर कोणत्याही विकार येऊ शकते की त्या विकार यांचा समावेश आहे. तथापि, त्यांच्या देखावा जोरदार गंभीर मेंदूला दुखापत सूचित करते. प्रथम, बळी मध्ये एक मजबूत डोकेदुखी आहे. एक व्यक्ती चालू सर्व काही निरुत्साही आणि तटस्थ होऊ शकतात. क्लिनिकल चित्र अनेकदा वेळ आणि जागा मध्ये आजूबाजूचा परिसर, काळ किंवा आपण स्वत: कोण आहोत हे कळू न शकणे करून सुद्धा आहे - तारीख व्याख्या स्थान रुग्णाच्या येत अडचण आहे. डोकेदुखी इजा वेळी एकदा दिसून येत आहे, नंतर कमकुवत होते आणि तिसऱ्या टप्प्यात एक नवीन तीव्रता वाढते.

रोग meningeal रूपे करून मस्तिष्कावरण नुकसान लक्षणे दाखविणार्या गुणविशेष जाऊ शकते. त्यांना आहेत:

• डोकेदुखी;
• अन्न खाणे झाल्याने नाही की उलट्या;
• सकारात्मक meningeal चिन्हे.

या लक्षणे अनेकदा इतर विकार साजरा करतात. सेरेब्रल लक्षणे अनुपस्थित किंवा सौम्य असल्यास, "मेंदू दृढावरणाखाली रक्तस्राव" निदान समर्थित नाही.

फोकल लक्षणे, एकतर्फी नेत्रबाहुली अवाजवी मोठी होणे सादर नाटकीय प्रकाश त्याच्या प्रतिक्रिया कमी करताना. कधी कधी प्रभावित डॉक्टर गुंगी निराकरण - देहभान अस उदासीनता. विशेषतः गंभीर प्रकरणांमध्ये, झापड.

मुले विशेषतः रोग

अर्भकाची मध्ये दृढावरणाखाली रक्तस्त्राव असामान्य आहे. हे कवटीच्या आत जन्म शरीराला झालेली जखम एक परिणाम आहे आणि आहे intrapartum विकृती अंदाजे 40%. वैद्यकीय टीप खालील मुख्य कारण हेही:

• मोठ्या फळ ;
• अगदी बारिक चिमटा या intracavitary अर्ज;
• जलद आणि जलद वितरण;
• पाऊल / ढुंगण सादरीकरण.

अतिशय सहजपणे एक मूल आरोग्य समस्या संशय. सर्व बाळ unconditioned .एकूण उदासीन आहेत. तो गिळणे, स्तन घेण्यास सक्षम नाही. मेंदू स्टेम रक्ताबुर्द संक्षेप विस्तृत अलविदा वाद घालणे, तब्बल. ही लक्षणे जन्मानंतर पहिल्या तीन दिवसांत घडतात.

निदान पद्धती

कोणत्याही अत्यंत क्लेशकारक मेंदूच्या इजा केल्यानंतर पात्र मदत घ्यावी. आरोग्य जोखीम आणि रक्तस्त्राव प्रारंभिक लक्षणे दुर्लक्ष करू नका. पॅथॉलॉजी निदान इतिहास ठेवण्याचे आणि रुग्ण सर्वेक्षण आधारित आहे. डॉक्टर इजा स्वरूप, क्लिनिकल लक्षणे दिसून येतात क्रम सर्व माहिती जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे.

रक्ताबुर्द स्थानिकीरण सर्वात संपूर्ण माहिती एक सीटी स्कॅन केल्यानंतर मिळू शकते. कमी माहितीपूर्ण MRI मानली जाते. आपण संशय असल्यास एक अत्यंत क्लेशकारक दृढावरणाखाली रक्तस्त्राव काटेकोरपणे अमलात आणणे निषिद्ध आहे एक कमरेसंबंधीचा छिद्र पाडणे. ही पद्धत विशेष सुई माध्यमातून मेंदू व मज्जारज्जू द्रवपदार्थ नमूना सुचवते. त्याचे परिणाम न होऊ शकते.

उपचार पर्याय

लगेच रुग्णालयात दाखल रुग्ण निदान खात्री करून. दृढावरणाखाली रक्तस्राव - एक गंभीर पॅथॉलॉजी. त्यामुळे लगेच उपचार सुरू करणे आवश्यक आहे. केवळ या प्रकरणात तो एक अनुकूल रोगनिदान आशा करणे शक्य आहे.

शस्त्रक्रिया आणि पुराणमतवादी चिकित्सा वापर उल्लंघन दूर करण्यासाठी. दुसरा पर्याय लहान रक्ताबुर्द आकार सुस्पष्ट प्रगती नसतानाही बाबतीत वापरले जाते. विरोधी edematous क्रिया असलेल्या रुग्णांना विहित औषधे, सेरेब्रल अभिसरण आणि चयापचय सुधारणा औषधे. तसेच आहे जीवनसत्त्वे आणि analgesics घेणे दर्शविले. अशा उपचार तीव्र दृढावरणाखाली रक्तस्राव झाल्याचे निदान करण्यात आले आहे, nontraumatic वृद्ध रुग्णांना मध्ये शिफारस केली आहे.

रोग बहुतांश घटनांमध्ये शस्त्रक्रिया होणार आहे. पहिल्या ऑपरेशन दरम्यान चालते डोक्याची कवटी (trepanation) extravasated रक्त काढून गेले. अंतिम चरण खारट, कवटी एकाग्रता जीर्णोद्धार आणि विशेष निचरा प्रतिष्ठापन पोकळी धुऊन आहे.

तरुण रुग्णांना म्हणून, ते औषधोपचार उपचार करण्यासाठी प्रयत्न करीत आहेत. सकारात्मक प्रेरक शक्ती नसतानाही ऑपरेशन कारण आहे.

परिणाम आणि पुनर्प्राप्ती रोगनिदान

मेंदू रक्तस्त्राव घटना त्याच्या स्टेम संरचना विस्थापन आणि उल्लंघन दाखल्याची पूर्तता आहे. रोग विकास सहसा कवटीच्या गंभीर जखमी झाले पार्श्वभूमीवर, आणि प्रतिकूल बहुतांश घटनांमध्ये रोगनिदान विरुद्ध जागा घेते. तथापि, अंतिम परिणाम डॉक्टर आणि योग्य उपचार निवडा उपचार वेळ अवलंबून असते. बळी इजा 6 तासांनी काम करू शकलो तर, पुनर्प्राप्ती 80% प्रकरणे येते. याव्यतिरिक्त, अंदाज रुग्णाची वय, मनाहून भिन्न अशा शरीराविषयी विकार आणि रक्ताबुर्द खंड उपस्थिती परिणाम.

दृढावरणाखाली रक्तस्त्राव परिणाम द्वारे गुंतागुतीचे नाही सर्वात अनुकूल आहे. थोडक्यात, निदान अपंग किंवा अगदी असलेल्या रुग्णांना मरतात.