कोलिनेस्टेरेझचे कार्य स्थगित करणारे द्रव्य एजंट विषबाधा. anticholinesterases काय आहे?

न्यूरॉन्स वर प्रसार डाळी विशेष पदार्थ करून पुरविले जाते - मध्यस्थाची. शरीरात पसरत जाणारे हे एक acetylcholine आहे. हे एजंट, चेतासंधी, त्यांच्या प्रतिबंध किंवा उत्तेजित होणे उद्भवणार आणि विविध प्रभाव उद्भवणार सेल पडदा परिणाम आहे. जादा शरीरात पसरत जाणारे हे विशिष्ट enzymes करून खंड पाडला नाही.

कोलिनेस्टेरेझचे कार्य स्थगित करणारे द्रव्य औषधे: वैशिष्ट्ये आणि हेतूने

कोलिनेस्टेरेझचे कार्य स्थगित करणारे द्रव्य औषधे करून सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य ऍसेटिलकोलीन या संदेशवाहक रसायनाचा त्वरित नाश करणारा मंड मना करतात. शरीरात पसरत जाणारे हे acetylcholine, चेतासंधी अनिच्छावर्ती स्नायूंवर नियंत्रण ठेवणार्या मज्जातंतूंच्या संदेशानंतर त्या स्नायूंकडून काम करून घेणारे मज्जातंतु नसा, ganglia त्याला संवेदनाक्षम कडधान्याची प्रसारित, आणि सर्व मनाहून भिन्न अशा शरीराविषयी तंतू मध्ये पाण्याबरोबर संयोग होऊन लहान कणात पृथ: क्करण होणे ही सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य cleaves. anticholinesterases मज्जासंस्था काही भाग acetylcholine न्यूरॉन्स प्रसंगनिष्ठ क्रिया, आणि उत्तेजित होणे वाढविण्यासाठी तयार केले आहेत. या औषधांचा वापर संपूर्ण जीव वर प्रभाव असतो.

कृती anticholinesterases ऍसिटिलकोलिन हे उत्तेजक रासायनिक द्रव्य आपल्या टोकाशी निर्माण करणार्या मज्जातंतूविषयी नसा उत्तेजित होणे परिणाम समान आहे. ही औषधे म्हणून acetylcholine त्याद्वारे तयार संवेदी चेतातंतूंचे टोक पृष्ठभाग क्रियाकलाप साइटवर संवाद साधता, एक क्रिया संभाव्य मज्जातंतू शेवट आहे. Cholinomimetics आणि कोलिनेस्टेरेझचे कार्य स्थगित करणारे द्रव्य एजंट आहेत खरं, pharmacological पदार्थ समान गट. रासायनिक रचना आणि कृती reversibility भिन्न औषधांचा अनेक प्रकार आहेत. ऍसेटिलकोलीन या संदेशवाहक रसायनाचा त्वरित नाश करणारा मंड ब्लॉकर पूर्ववत करता येणार आणि न विभागले आहेत.

एक उलट करता येण्याजोगे क्रिया अर्थ

Anticholinesterases - तयारी पूर्ववत करता येणार कारवाई carbamic ऍसिड esters आणि विविध aminoalcohols रासायनिक रचना आहेत. प्रतिक्रिया घटक अवरोधित ऍसेटिलकोलीन या संदेशवाहक रसायनाचा त्वरित नाश करणारा मंड, तो एक परमाणू acetylcholine संवाद स्थापना आहे त्या पेक्षा जास्त स्थिर संवाद सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य स्थापन जे acidic शेवट, होते. या कंपाऊंड संपूर्ण नाश 3-4 तास पाण्याबरोबर संयोग होऊन लहान कणात पृथ: क्करण होणे उद्भवते.

एक उलट करता येण्याजोगे कोलिनेस्टेरेझचे कार्य स्थगित करणारे द्रव्य परिणाम अर्थ "galantamine", "physostigmine", "फिजॉस्टिग्मिनसारखे कृत्रिम औषध" (किंवा "फिजॉस्टिग्मिनसारखे कृत्रिम औषध"), "हे चेतातंतू जेथे स्नायूमध्ये शिरतात तेथे निर्माण होणार्या असिटिल कोलीनचा नाश होऊ देत नाही असे औषध," "oksazil", "rivastigmine", "edrophonium आहेत."

एक पदार्थ न क्रिया - स्फुरद मध्ये

सूत्र या गटाचे न क्रिया organophosphorus संयुगे आहेत. हे पदार्थ वेळ acetylcholinesterase मना. फॉस्फरस, रेणू रचना आहे सजीवांच्या शरीरात निर्मार्ण होणारे द्रव्य, अनेक दिवस किंवा अगदी आठवडे शरीर टिकून करू शकता जे एक स्थिर संयुग तयार होतो. रक्कम acetylcholinesterase आवश्यक पुनर्प्राप्ती नवीन रेणू निर्मिती माध्यमातून उद्भवते. संयुगे या गट "phosphacol", "Armin", "trichlorfon", "मॅलॅथीआन", "dichlorvos" समाविष्ट विषारी पदार्थ, sarin आणि सोमण - लष्करी ऑपरेशन अर्थातच वापरले.

Organophosphate औषधे अत्यंत विषारी आहेत. ते अनेकदा कीटकनाशके म्हणून दररोज जीवनात वापरले जातात; त्यांच्या अयोग्य वापर करून विषबाधा शक्य व सुरक्षा उपाय न साजरा.

औषधे कोलिनेस्टेरेझचे कार्य स्थगित करणारे द्रव्य प्रभाव

शरीर anticholinesterases निर्मिती प्रभाव दरम्यान एक विशिष्ट सारखेपणा वेळी, त्यांना प्रत्येक संकेत विशेष आहेत. उदाहरणार्थ शरीर करू शकता, "फिजॉस्टिग्मिनसारखे कृत्रिम औषध" मध्ये पाहिली तेव्हा एक व्यावहारिक परिणाम विचार करा.

"फिजॉस्टिग्मिनसारखे कृत्रिम औषध" 0.05% समाधान स्वरूपात ampoules आणि इंजेक्शनने subcutaneously किंवा नसेतून उपलब्ध आहे. रक्त इंजेक्शनने तेव्हा तो चेतातंतू व स्नायू प्रसार आणि स्वायत मज्जासंस्था ganglia मध्ये डाळी रस्ता सुलभ होते. खालीलप्रमाणे रुग्णाची स्थिती स्पष्ट:

• मुळे बुबुळ विद्यार्थी अरुंद आहे परिपत्रक स्नायू आकुंचन करणे;
• येते निवास उबळ, लेन्स मुळे विश्रांती Zinn लक्ष केंद्रित समूह जवळ अंतर सेट केले आहे, आतापर्यंत वस्तू फरक करण्याची क्षमता अत्यंत कमी आहे एक बहिर्वक्र आकार गृहीत धरले जाते;
• हृदय दर कमी;
• अंतर्गत अवयवांची गुळगुळीत स्नायू टोन वाढते - श्वसन मार्ग, पोट आणि intestines, गर्भाशय, मूत्राशय;
• चेतासंधी अपवाद सुधारित रस्ता झाल्यामुळे skeletal स्नायू आकुंचन वर्धित;
• आपला स्त्राव नलिकेद्वारे बाहेर आकणार्या ग्रंथी ग्रंथी वाढ विमोचन - घाम, लाळेच्या अडचण, जठरासंबंधी.

अर्ज

हे परिणाम विविध प्रकरणांमध्ये औषध औषधे या गटात वापर जबाबदार आहेत. संकेत कोलिनेस्टेरेझचे कार्य स्थगित करणारे द्रव्य एजंट संपूर्ण जीव एकूण परिणाम उद्भवणार, विशिष्ट रोग मर्यादित नाही ते केंद्रीय आणि गौण मज्जासंस्था वर परिणाम आहे. बर्याचदा ते विविध अवयवांचे कार्य चालू राहण्यासाठी आवश्यक असणारा मज्जासंज्जासंस्थेचा ताबा अगर नियंत्रण उल्लंघन आणि skeletal गुळगुळीत किंवा स्नायू टोन नेमले जातात.

"फिजॉस्टिग्मिनसारखे कृत्रिम औषध" उदाहरण असू शकते कोलिनेस्टेरेझचे कार्य स्थगित करणारे द्रव्य एजंट उपचार शक्यतेचा विचार करा. एक स्वयंप्रतिकार रोग, अशक्तपणा प्रतिबिंबित आहे - हे औषध एक पूर्ववत करता येणार कारवाई myasthenia मध्ये लागू आहे skeletal स्नायू. रोग प्रथम मान, वरच्या व खालच्या extremities मध्ये टोन चेहर्याचा स्नायू स्नायू नंतर कमकुवत कमी येथे, स्वतः स्वरुपात प्रकट; गंभीर प्रकरणांमध्ये, श्वसनसंस्था निकामी होणे योग्य कान अपुरी ऑपरेशन. "फिजॉस्टिग्मिनसारखे कृत्रिम औषध" शरीरावर लक्षणे कायदे, चेतातंतू व स्नायू प्रसारणाला impulses प्रसारित पुनर्संचयित, स्नायू टोन आणि मोटर क्रियाकलाप सुधारणा सोयीचे आहे.

तसेच, हे औषध postoperative काळात जेव्हा पाचक मुलूख किंवा मुत्राशय च्या जोम दिली आहे. डोळा व त्याला होणार्या रोगांचा अभ्यास तो क्वचितच intraocular दबाव कमी करण्यासाठी काचबिंदू साठी संकेत आहे. एक शत्रू स्नायू relaxants आणि औषधे एक प्रमाणा बाहेर वापरले जाते म्हणून क्रिया antidepolyarizuyuschego. कधीकधी "फिजॉस्टिग्मिनसारखे कृत्रिम औषध" कमकुवत कामगार स्नायू आकुंचन उत्तेजित करण्यासाठी वापरले जाते.

अल्झायमर असणा रोग

तयारी पूर्ववत करता येणार कारवाई मध्यवर्ती मज्जासंस्था रोग वापरले गेले आहेत, ते उपचार करणे कठीण आहे. अल्झायमर "galantamine" नेमणूक केली जाते - snowdrops प्रकारची Galantus कंद प्राप्त एक नत्रयुक्त पदार्थ ( "Rivastigmine", उर्फ 'Exelon "), परंतु सर्वात चिकत्सीय" donepezil "त्या निवडक अवरोध मेंदू चेतासंधी मध्ये acetylcholinesterase झाले आणि जवळजवळ त्याचे परिणाम नाही गौण मज्जासंस्था.

contraindications

ऍसेटिलकोलीन या संदेशवाहक रसायनाचा त्वरित नाश करणारा मंड औषधे पूर्ववत करता येणार कृती परिणाम आधारित, त्यांच्या गंतव्य contraindications अपस्मार, दमा, हृदयविकाराचा झटका, पार्किन्सन आजारामुळे आणि ह्रदयाचा वहन प्रणाली विविध विकार आहेत.

प्रमाणा बाहेर आणि विषबाधा वेदना लक्षणे

anticholinesterases विषबाधा थेट acetylcholine संवेदनशील receptors च्या जास्त उत्तेजित होणे संबंधित लक्षणे देते. वारंवार लघवी उलट्या आणि अतिसार, पर्यंत dyspnea लक्षणे hyperperistalsis लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील मुलूख - Pupillary हृदय दर (हृदयाचे असाधारण मंद स्पंदन आणि त्यामुळे मंदावलेली नाडी) अडचण उबळ मंद साजरा आणि - यामुळे. हळूहळू व्हेगसंबंधी मज्जातंतू ब्रेकींग परिणाम एक परिणाम म्हणून रक्तदाब कमी. गोंधळलेला आकुंचन येऊ आणि योग्य चेतातंतू व स्नायू प्रसार मध्ये वहन विकार skeletal स्नायू आणि जीभ हिसका.

FOS विषबाधा

विषबाधा एजंट पूर्ववत करता येणार कोलिनेस्टेरेझचे कार्य स्थगित करणारे द्रव्य कारवाई सारखे एक क्लिनिकल चित्र उद्भवणार Organophosphorus संयुगे आंत. लक्षणे मुळे औषधे उच्च विषाच्या तीव्रतेचे प्रमाण करण्यासाठी उजळ दिसू शकतात. गोंधळ, आजूबाजूचा परिसर, काळ किंवा आपण स्वत: कोण आहोत हे कळू न शकणे, श्वसन उदासीनता - विषबाधा लक्षणे मनाहून भिन्न अशा शरीराविषयी स्तरावर मध्यवर्ती मज्जासंस्था स्तरावर प्रभाव जोडलेले आहेत.

Organophosphorus संयुगे तो unmanageable होते, रुग्णाला घाबरून सुरू - एक तीक्ष्ण पेटके, अंधुक दिसणे, dyspnea, घाम येणे, गंभीर उलट्या, आंदोलन होऊ. कारण गुळगुळीत स्नायू उबळ त्याच्या पोटात एक तीव्र वेदना वाटले. र्हास पेटके घडतात तेव्हा, रक्तदाब येते, झापड विकसित. मृत्यू झाल्यास श्वसन केंद्र अर्धांगवायू होऊ शकते.

तत्सम लक्षणे Amanita muscaria विषबाधा प्रकरणे साजरा करतात. cholinomimetic क्रिया विष - हे muscarinic त्यांच्या सामग्री संपुष्टात आहे.

विषबाधा बाबतीत क्रिया

कोलिनेस्टेरेझचे कार्य स्थगित करणारे द्रव्य एजंट विषबाधा बाबतीत वैद्यकीय काळजी फक्त एक विशेषज्ञ करू शकता. या घटनांमध्ये, उपाय "बेलाडोनाचे कार्यकारी तत्व" ओळख आहे ईंजेक्शन "Metacin" किंवा इतर anticholinergics लागू करणे शक्य आहे. हे योग्य पातळीवर श्वास राखण्यासाठी आवश्यक आहे. शस्त्रक्रिंयेने श्वासनलिका छेदणे वापरले जाऊ शकते, यांत्रिक वायुवीजन आणि ऑक्सिजनचे परिपूर्ण.

तेव्हा घरातील विषबाधा FOS शरीर प्रविष्ट विष स्त्रोत ओळखणे. पदार्थ त्वचा माध्यमातून घुसली असेल, तर तो 3-5% सोडा उपाय किंवा पाणी व साबणाने धुवावे आहे. औषध भर घातली गेलेली आहे जेथे बाबतीत, जठरासंबंधी पोकळी धुऊन काढणे, अनेक enemas बाहेर घेऊन adsorbents किंवा laxatives द्या. organophosphorus कंपाऊंड रक्तात एक मोठे प्रमाणात पडणे वेळ आहे तर, लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ औषधे वापरून diurez नियुक्त केला आहे. काही प्रकरणांमध्ये, hemodialysis आणि hemosorption रक्त फिल्टर पद्धती अवलंब.

याव्यतिरिक्त, विषबाधा FOS बाबतीत उन्माद अवरोधित enzymes पुनर्संचयित करू शकता पहिल्या काही तास पाहिली तेव्हा Reaktivatory ऍसेटिलकोलीन या संदेशवाहक रसायनाचा त्वरित नाश करणारा मंड, नेमणूक केली. तो "Izonitrozin", "Trimedoksim", "Dipiroksim" असू शकते. रक्तदाब उच्च असेल, symptomatically antihypertensive औषधे विहित. प्राधान्य मध्यवर्ती मज्जासंस्था परिणाम होत नाही त्या दिले जाते. उत्स्फूर्त श्वास कमकुवत एक यांत्रिक वायुवीजन आणि देत ऑक्सिजन आहे.