केंद्रबिंदूकडे वाहून नेणारा पळवाट सिंड्रोम: निदान आणि उपचार

होणारी प्रक्रीया प्रक्रियेचा जवळजवळ नेहमीच धोका संबद्ध आहेत. सर्जरी दरम्यान शक्य रक्तस्त्राव व्यतिरिक्त, अधिक दीर्घकालीन गुंतागुंत आहेत. या काढण्याची त्यासंबंधीचा सादर अवयव किंवा भाग आहे जे व्यापक manipulations विशेषत: खरे आहे. एक उदाहरण ऑपरेशन Billroth-2 आहे. त्याचे सार पोट सर्वात लहान आतडे एक कोठल्याही दोन पोकळ इंद्रिये यांचा एकमेकांशी कृत्रिम संबंध येणे तयार काढण्याची मध्ये समावेश. केंद्रबिंदूकडे वाहून नेणारा पळवाट सिंड्रोम अनेकदा या शस्त्रक्रियेनंतर विकसित. अशा गुंतागुंत काही महिने नंतर शस्त्रक्रियेनंतर लगेच उद्भवू शकतात, आणि. ही परिस्थिती विकास संशय आहे, किंवा कधी तो इतर शस्त्रक्रिया आवश्यक आहे.

केंद्रबिंदूकडे वाहून नेणारा पळवाट सिंड्रोम संकल्पना

नंतर केंद्रबिंदूकडे वाहून नेणारा पळवाट सिंड्रोम जठरासंबंधी शस्त्रक्रियेने शरीराचा भाग काढून टाकणे 13% प्रकरणे येते. डॉक्टर त्यानुसार हा आकडा 1 50% बदलू शकते. त्याची मुख्य लक्षण आहे , पित्त उलट्या अन्न सेवन संबंधित. केंद्रबिंदूकडे वाहून नेणारा पळवाट सिंड्रोम - ज्या आतडे भाग आहे, तो पचन प्रक्रिया पासून "बंद" होते म्हणून एक अट. एक परिणाम म्हणून, पित्त विभाग आणि प्रतिकूल घटक उपस्थिती प्रभाव टाकत मध्ये गोळा. या गुंतागुंत आणखी एक नाव - duodenobilliarny सिंड्रोम. हे राज्य एक धोकादायक चिन्ह आहे, आणि म्हणून होणारी उपचार आवश्यक आहे.

सिंड्रोम कारणे

केंद्रबिंदूकडे वाहून नेणारा पळवाट सिंड्रोम मुख्य कारण एक ऑपरेशन Billroth-2 आहे. तो एक भव्य शस्त्रक्रिया आहे आणि संपूर्ण शरीरावर परिणाम. अशीच एक ऑपरेशन जठरासंबंधी कर्करोग चालते, पाचक व्रण रोग गुंतागुंत विकास, अधिक सुसह्य मार्ग काढली जाऊ शकत नाही, जे. लहान आतडे आणि लहान आतडे या इच्छित हालचाल घडवून आणण्यासाठी हाताचा उपयोग करणे परिणाम म्हणून सक्रिय यापुढे पचन कायदा सहभागी आहेत. कारण केंद्रबिंदूकडे वाहून नेणारा चक्रात या वाढत्या सिंड्रोम.

या गुंतागुंत घटना प्रभाव घटक, खालील उल्लंघन आहेत:

1. यांत्रिक कारण. अन्न जनतेला hinges "बंद" नळीच्या आतला पोकळ भाग प्रविष्ट खेळायचा आहे खाली. तसेच, पित्त, तसेच पचन प्रक्रिया विलंब जे तेथे जमा आहे.
2. "बंद" विभागात स्नायू टोन कमी होणे. या कारणास्तव अनेकदा शस्त्रक्रियेने शरीराचा भाग काढून टाकणे नंतर केंद्रबिंदूकडे वाहून नेणारा चक्रात तीव्र सिंड्रोम होतो.
3. कोठल्याही दोन पोकळ इंद्रिये यांचा एकमेकांशी कृत्रिम संबंध येणे या उबळ - पोट आणि लहान आतडे धावसंख्या: जंक्शन. स्नायू देखील कमी आणि पळवाट आउटलेट मध्ये जाऊ शकते.
4. कोठल्याही दोन पोकळ इंद्रिये यांचा एकमेकांशी कृत्रिम संबंध येणे दरम्यान वाया दोष. हे यांत्रिक कारण केंद्रबिंदूकडे वाहून नेणारा पळवाट सिंड्रोम देखावा ठरतो. तो एक प्राथमिक (ऑपरेशन केल्यानंतर), आणि दुसऱ्यांदा म्हणून विकास होऊ शकतो.
5. केंद्रबिंदूकडे वाहून नेणारा पळवाट वळण. सहसा तो पुन्हा निर्माण होतो.

केंद्रबिंदूकडे वाहून नेणारा पळवाट सिंड्रोम: रोग pathogenesis

केंद्रबिंदूकडे वाहून नेणारा पळवाट सिंड्रोम यंत्रणा अनेक युनिट असतात. सर्व प्रथम शरीर नेहमीच्या रचनात्मक आणि कार्यात्मक संवादांसाठी उल्लंघन आहे. "कृत्रिम" पाचक प्रणाली प्रक्रिया अन्न पुनर्रचना परिणाम म्हणून खाली असते. अन्न, "बंद" आतड्यांसंबंधी चक्रात क्रमांकावर वर जाऊ शकत नाहीत. ओहोटी - म्हणून तेथे परत ते फेकून. याव्यतिरिक्त, दाहक प्रक्रिया उपस्थित pathogenesis मध्ये. तो योग्य जनता आणि पाचक रक्तदाब कमी होणे KDP स्थिर येते. परिणाम दुय्यम आतड्यांसंबंधी dysbiosis आहे. पित्ताशयाचा दाह, स्वादुपिंडाचा दाह, esophagitis: त्यानंतर पाचक मुलूख च्या दाह ठरतो.

केंद्रबिंदूकडे वाहून नेणारा पळवाट सिंड्रोम मध्ये क्लिनिकल चित्र

या गुंतागुंत मुख्य रूपे वेदना आणि उलट्या आहे. ओटीपोटात अस्वस्थता लगेच किंवा वेळ ऑपरेशन केल्यानंतर उद्भवू शकते. पहिल्या प्रकरणात एक प्राथमिक, तीव्र केंद्रबिंदूकडे वाहून नेणारा पळवाट सिंड्रोम आहे. हे योग्य उदराचा वरचा आणि बाजूचा भाग आणि epigastric मध्ये cramping आणि वेदना स्नायुंना व्यायाम निसर्ग द्वारे दर्शविले जाते. परिणामी क्लिनिकल चित्र पळवाट तीव्र सिंड्रोम मध्ये खूप नाही व्यक्त आहे. वेदना मुख्यतः अधिक अनेकदा जेवण, नंतर येते - फॅटी पदार्थ रिसेप्शन आहे. गुंतागुंत (तीव्र किंवा तीव्र स्वरुपाचा कालावधी) घटना वेळ याची पर्वा न उलट्या साजरा केला जातो. हे ओटीपोटात वेदना उदय, सहसा जेवण खालील नंतर येतो. मुळे वारंवार उलट्या होणे दर पित्त दिवशी 500 मिली पर्यंत वाटप करतो. परिणाम पुरोगामी आहे शरीराच्या जाणे. रुग्णांना त्वरीत वजन गमावला सामान्य अशक्तपणा वाटत.

केंद्रबिंदूकडे वाहून नेणारा पळवाट सिंड्रोम: निदान पॅथॉलॉजी

रोग निदान रुग्णाच्या anamnesis (हस्तांतरित जठर अंशत: किंवा पूर्णत: काढून टाकणे) आणि परीक्षा होते. सर्व प्रथम आपण वेदना निसर्ग आणि उलट्या वारंवारता, अन्न तंत्र तिला कनेक्शन बद्दल माहित असणे आवश्यक. परीक्षा रोजी, ओटीपोटात अभाव लक्ष देणे आवश्यक आहे: योग्य विभाग रन. पळवाट सामुग्री बाहेर येतो म्हणून हे लक्षण दूर उलट्या नाही. अजून एक वैशिष्ट्य श्वेतमंडल आणि त्वचा कावीळ आहे.

क्लिनिकल डेटा, प्रयोगशाळा व इंस्ट्रूमेंटल निदान मूल्यमापन व्यतिरिक्त. बदल KLA असू शकते (बी 12 कमतरता अशक्तपणा), रक्त डाग, coprogram (leukocytes देखावा, undigested चरबी). एक्स-रे उत्सर्जन केंद्रबिंदूकडे वाहून नेणारा पळवाट, gipermotornaya ऐछ्चिक हालचालीमध्ये बिघाड एक कोनाडा च्या लक्षण पाहिल्या, तेव्हा. तीव्रता एजंट परिणामी पळवाट भरते. तसेच Endoscopic परीक्षा केले. तीव्र केंद्रबिंदूकडे वाहून नेणारा पळवाट सिंड्रोम मध्ये अनेकदा gallbladder आणि ducts मध्ये दाहक बदल म्हणून चिन्हांकित केली. काही प्रकरणांमध्ये, स्वादुपिंडाचा दाह निर्माण होतो. तेव्हा या दाह उघड आणि स्वादुपिंड आहे. जेव्हा पेरणी आतड्यांसंबंधी जिवाणू वनस्पती सामग्री साजरा केला जातो, दृष्टीदोष स्वादुपिंडाच्या enzymes च्या प्रमाण. रोग तीव्रता शरीर रिकामा, पित्त रुग्णाच्या नुकसान आकार द्वारे केले जाते.

केंद्रबिंदूकडे वाहून नेणारा पळवाट सिंड्रोम धोका काय आहे: गुंतागुंत

हे केंद्रबिंदूकडे वाहून नेणारा पळवाट सिंड्रोम जठरासंबंधी शस्त्रक्रियेने शरीराचा भाग काढून टाकणे एक गंभीर गुंतागुंत आहे की लक्षात पाहिजे. पित्त सतत नुकसान शरीर गंभीर कमी होऊ शकते. अन्न शरीर व्यवस्थित (मुळे "बंद" KDP आणि लहान आतडे भाग) पचवू शकत नाही enters, आणि पोषक गढून गेलेला नाही. आतड्यांसंबंधी dysbiosis लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील अवयव विकास परिणाम म्हणून दाहक प्रक्रिया उघड आहेत. सूचीबद्ध लक्षणे ओहोटी esophagitis विकास "घसा ढेकूळ." एक भावना, छाती दुखणे जोडले जातात पित्ताशयाचा दाह तोंड, मळमळ कडू चव दाखल्याची पूर्तता आहे. स्वादुपिंड दाह सामील असल्यास, वेदना नागीण वर्ण आहेत अभाव केले जाऊ शकते. चालू स्वादुपिंडाचा दाह कालावधी मधुमेह विकसित करू शकतो. तीव्र केंद्रबिंदूकडे वाहून नेणारा पळवाट सिंड्रोम गुंतागुंत आंत्रावरणाचा संसर्गजन्य दाह, यांचा समावेश आहे आंत्र. हे रोग तत्काळ शस्त्रक्रिया काळजी आवश्यक आहे.

केंद्रबिंदूकडे वाहून नेणारा चक्रात सिंड्रोम उपचार

उपचार निवड रुग्ण, प्रयोगशाळेतील माहिती व इंस्ट्रूमेंटल परीक्षा अवलंबून असते. हे सिंड्रोम तीव्रता केंद्रबिंदूकडे वाहून नेणारा पळवाट आहे काय हे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे. उपचार पुराणमतवादी आणि सर्जिकल असू शकते. सौम्य लिहून विशेष आहार प्रक्षोभक आणि बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ औषधे (medicaments "Tsefriakson", "Tsiprolet"). काही प्रकरणांमध्ये जठरासंबंधी पोकळी धुऊन काढणे पुनरावृत्ती आवश्यक आहे. सर्जिकल उपचार मध्यम आणि गंभीर गरज आहे. ते अन्न स्थिर दूर उद्देश पाहिजे. बर्याचदा कोठल्याही दोन पोकळ इंद्रिये यांचा एकमेकांशी कृत्रिम संबंध येणे एक पुनर्रचना निर्मिती. ती लूप योग्य स्थितीत संलग्न आणि उदरवेष्टन करण्यासाठी sutured परिणामी आत्मासमोर झुकली. रक्कम आणि सर्जिकल उपचार प्रकार भिन्न असू आणि कारण गुंतागुंत अवलंबून करू शकता.

केंद्रबिंदूकडे वाहून नेणारा पळवाट सिंड्रोम प्रतिबंध

सध्या, Billroth-2 शस्त्रक्रिया इतर होणारी प्रक्रीया प्रक्रियेचा पुनर्स्थित प्रयत्न करा. या पाचक मुलूख च्या शरीरशास्त्र रक्षण करण्यासाठी केले जाते. Billroth-2 ऑपरेशन अद्याप केले नाही, तर तो डॉक्टरांनी लिहून सर्व प्रतिबंधात्मक उपाय अमलात आणणे आवश्यक आहे. प्रामुख्याने या आहार समावेश आहे. शस्त्रक्रियेने शरीराचा भाग काढून टाकणे केल्यानंतर फॅटी आणि जंक फूड खाणे करू शकत नाही. आपण लहान भाग आणि अर्ध-द्रव राज्य (porridges, soups) मध्ये 6-7 वेळा गरज अन्न घ्या.